まぶたのむくみを解消する

まぶたのむくみ

まぶたのむくみを、正確には眼瞼下垂（がんけんかすい＝まぶたの下垂）といいます。
そして、眼瞼下垂とは上まぶたが十分に開きにくい状態のことをいい、「目が細くて目ツキが悪く見える」「まぶたがくぼんで老けて見える」「左右の目の開きが違う」などさまざまなデメリットがあるのです。
その種類についてみていきましょう。

先天性のむくみについて

後天性の眼瞼下垂にはいくつかの種類があり、発症要因が異なります。

【後天性眼瞼下垂とは】
～老人性眼瞼下垂の主な症状～
■両眼性：発症の時期に左右差がある
■程度：初期には動揺がみられて、進行性。高度下垂へ移行する
■上まぶたが延長
■高度下垂でも眼瞼挙筋機能（下方視と上方視との差）は良好である
■条件
・高齢者（おおむね60歳以上）に後天性に発症する
・家族歴に眼瞼下垂がない
・コンタクトレンズ装用、その他特記すべき外傷、手術、疾患の経歴がない
・眼位、眼球運動には異常がみられない
・瞳孔異常はない

～コンタクトレンズ眼瞼下垂の主な症状～
■コンタクトレンズを日常付けている目に発症する。発症の時期には左右差がみられる
■程度は進行性、中等度下垂
■コンタクトレンズを3年以上装用している
■他の後天眼瞼下垂を除外
・年齢はおおむね45歳以下である
・家族歴に眼瞼下垂がない（先天性ではない）
・特記すべき外傷、手術、疾患の経歴がない
・目の位置や眼球運動に異常がみられない
・瞳孔異常がない

～動眼神経麻痺の主な症状～
■片眼性が多いが両眼性もある
■程度は完全下垂、回復期あるいは異常連合運動があると動揺がみられる
■眼球運動：外転以外障害
■散瞳
■麻痺性外斜視と眼球運動障害および散瞳がみられる

これがむくみの原因！眼瞼挙筋機能

眼瞼挙筋機能

むくみの原因を探るとき、非常に重要なのが、眼瞼挙筋機能です。
眼瞼挙筋機能とは、下方視と上方視との差のことを言います。
眼瞼挙筋は、眼球に沿って球後に向かう力が働いているのですが、臨床的には、上まぶたを上方にどのくらい挙上できるかを観察します。
実際に眼瞼挙筋機能を測定する方法とは、下方視の上眼瞼下縁の位置を0として、そのままにして上方視させてときの上眼瞼下縁の位置を測定します。
眼瞼挙筋機能が15mm（小児12～15mm）以上あれば、眼瞼下垂はないものと判断できます。眼瞼下垂がある場合の眼瞼挙筋機能の判定は下のように分類します。